domingo, 5 de junho de 2011

2º FICHAMENTO


                                                                2º FICHAMENTO

 O USO DA MICROABRASÃO DO ESMALTE PARA REMOÇÃO DE MANCHAS BRANCAS SUGESTIVAS DE FLUOROSE DENTÁRIA: CASO CLÍNICO
THE USE OF MICROABRASION ENAMEL TO REMOVE FLUOROTIC- LIKE
WHITE SPOOTS: A CASE REPORT

Cláudia Maria de Souza PERUCHI
Ana Cristina BARRETO BEZERRA
Tatiana Degani Paes Leme AZEVEDO
Emílio BARBOSA E SILVA

“A fluorose é o resultado da intoxicação crônica de flúor, ocasionada pela ingestão acima do seu limite adequado por um período de tempo prolongado. A severidade desta intoxicação crônica dependerá da quantidade de flúor ingerido, duração dessa exposição e estágio de desenvolvimento dentário no qual houve a exposição (THYLSTRUP, 11
1990).”(pag 72)

O objetivo deste trabalho é a apresentar o caso clínico de uma criança de 8 anos de idade com comprometimento estético nos incisivos permanentes superiores os quais foram submetidos à técnica de microabrasão do esmalte com ácido hidroclorídrico a 18% e pedra pomes em duas sessões. Vale ressaltar a importância em executar um procedimento simples, conservador e rápido para
a recuperação estética em criança. ” (pag 73)

A mãe concordou em assinar o termo de consentimento exigido pela Universidade para a utilização dos dados em trabalhos científicos.”(pág73)

No primeiro contato com a criança, foi realizada uma anamnese detalhada com ênfase à possibilidade de ingestão pelo paciente de compostos fluoretados até a faixa etária de 2 a 3 anos de idade.” (pag 73)

Concluído o diagnóstico clínico e radiográfico (Figura 2) verificou-se que também os dentes 14, 15 e 24 já erupcionados, apresentavam as mesmas manchas esbranquiçadas associadas a hipoplasia de esmalte (Figura 3)”.(pág 73)

“Um plano de tratamento preventivo com aplicação de selante resinoso não invasivo foi elaborado para os primeiros molares permanentes (16, 26, 36 e 46) uma vez que os mesmos também apresentavam ligeira hipoplasia nos sulcos. Já para os elementos dentais (11, 12, 21 e 22) foi proposta a microabrasão do esmalte como uma forma de tratamento mais conservadora e menos agressiva a
fim de minimizar a preocupação quanto à estética por parte do paciente e dos familiares. Os dentes restantes (14, 15, 24 e 25) não receberam tratamento já que não interferiam na estética do paciente.” (Pág 74)

“O paciente foi orientado após essa primeira sessão de microabrasão a evitar ingerir alimentos que continham corantes principalmente os refrigerantes do tipo cola, sucos artificiais, café, chás, chocolates e catchup.”(pág 74)

“As lesões de mancha branca apresentam etiologias variadas e diferentes características, sendo assim um correto diagnóstico diferencial é um dos principais fatores para garantir o sucesso do tratamento.”(pág 75)

“No caso relatado observou-se manchas brancas difusas nos incisivos superiores
permanentes acompanhando as linhas das periquimácias sendo assim inicialmente diagnosticada e classificada como uma fluorose de grau leve em razão da história de ingestão de flúor de dentifrício associada à água de abastecimento fluoretada durante o período de 2 a 3 anos de idade, período de formação dos dentes permanentes.”(pág 75)

“No caso clínico apresentado optou-se pela realização de 5 aplicações da mistura com micromotor em baixa velocidade numa primeira sessão, a fim de que se pudesse observar um melhor resultado estético após uma semana e por se tratar de criança, já que estudos mostram que a estética é melhor visualizada após alguns dias de executada essa técnica (JAGGER e RAYES,6 1990).” (pág76)

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